Évaluation de la « méthode Higgins »©

Depuis son développement par la diététiste Agnes C. Higgins, l'approche de counseling nutritionnel du DDM a fait l'objet de plusieurs études. Soutenues à chaque fois par un comité d'experts scientifiques, ces études ont également fait l'objet de nombreuses publications.

Les résultats de ces études sont concluants. La « méthode Higgins »© est efficace car elle :

  • réduit d'au moins la moitié l'incidence de l'insuffisance pondérale à la naissance et agit favorablement sur plusieurs autres éléments de l'issue des grossesse (diminution de la prématurité, du retard de croissance intra-utérine, etc.);
  • est applicable dans d'autres milieux que le DDM;
  • offre l'avantage d'un coût/bénéfice des plus performants : chaque dollar investi dans son application amène des économies d'au moins huit dollars en soins de santé.

Évaluation initiale - Femmes enceintes démunies
Évaluation auprès de sous-groupes particulièrement « à risque » 
Évaluation extra muros

Évaluation initiale - Femmes enceintes démunies

Innovatrice, la méthode de counseling nutritionnel mise de l'avant par la diététiste Agnes C. Higgins était toutefois à contre courant des croyances de l'époque. De 1963 à 1981, en collaboration avec l'Hôpital Royal Victoria, une étude a été menée pour vérifier l'efficacité de la « méthode Higgins »© à réduire l'insuffisance pondérale à la naissance chez les femmes enceintes économiquement désavantagées. De nombreuses publications ont jalonné cette période de promotion de l'importance de la nutrition prénatale.

  • Agnes Higgins. Means and results of communication in a survey with pregnant women. Can Nut Notes 1967:23(3);25-8.
  • Higgins AC. Nutritional status and the outcome of pregnancy. J Can Diet Assoc 1976:37(1):17-34. Cliquez ici pour lire le résumé.
  • Pencharz PB. Editorial - Maternal nutrition and outcome of pregnancy. Can Med Assoc J 1981:125(6);529-31.
  • Rush D. Nutritional services during pregnancy and birthweight: a retrospective matched pair analysis. Can Med Assoc J 1981:125(6);567-76. Cliquez ici pour lire le résumé.
  • Higgins AC, Pencharz PB, Strawbridge JE, Maughan GB, Moxley JE. Maternal haemoglobin changes and their relationship to infant birthweight in mothers receiving a program of nutritional assessment and rehabilitation. Nutr Res 1982:2(6);641-9. Cliquez ici pour lire le résumé.
  • Jacobson HN. Prevention of prematurity. The role of diet in health care. Perinatology-Neonatology 1983:(April); 17-23.
  • Higgins AC, Moxley JE, Percharz PB, Mikolainis D, Dubois S. Impact of the Higgins Nutrition Intervention Program on birth weight: A within-mother analysis. J Am Diet Assoc 1989;89:1097-103. Cliquez ici pour lire le résumé.

Évaluation auprès de sous-groupes particulièrement « à risque »

Deux études ont été menées pour évaluer l'impact de la « méthode Higgins »© auprès de clientes du DDM particulièrement « à risque » : les femmes qui vivent une grossesse gémellaire et les adolescentes enceintes. Les deux publications suivantes en découlent :

L'approche du DDM auprès de l'adolescente enceinte a été décrite sous le titre The Montreal Diet Dispensary Approach to Counselling Pregnant Young Women dans Nutrition and the Pregnant Adolescent - A Practical Reference Guide. On peut obtenir cette publication en s'adressant au Center for Leadership, Education, and Training in Maternal and Child Nutrition, 1300 S. 2nd St., Suite 300, University of Minnesota, Minneapolis, MN 55454. Courriel : sang@epi.umn.edu

Évaluation extra muros

L'applicabilité de la « méthode Higgins »© ailleurs qu'au DDM, son efficacité et sa rentabilité ont également été vérifiées dans le cadre d'un projet-pilote subventionné par le gouvernement du Québec et réalisé avec les CLSC de Matane et de Saint-Henri. Cliquez ici pour lire le résumé de l'étude. Le rapport de complet est disponible au DDM sous le titre « Programme d'aide aux femmes enceintes de milieux défavorisés - Projet pilote en CLSC ».

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